云南艾滋病传播由最初的吸毒传播逐渐向性传播发展，除了异性传播以外，男男性传播的数量也在增加，而且上升趋势很明显。
   
    昨天（11月30日），卫生部疾病预防控制局艾滋病预防控制管理处副处长王维真表示，在我国现存的70万艾滋病病毒感染者和病人中，可能有44万人还不知晓自己已经被感染。

    艾滋病在云南流行的19年间，涉及全省129个县，已从最初吸毒感染逐渐向性传播感染转变。11月26日，云南省防治艾滋病局发布最新全省艾滋病动态。截至今年9月底，云南累计报告艾滋病病毒感染者和病人63322例，其中艾滋病病人9752例，累计死亡7015例。

    据专家估计，全省艾滋病病毒感染者达8.5-10万人，每年检出感染者近万例，性传播比例逐年上升。艾滋病流行呈现范围广，地区差异大，吸毒人群HIV感染率维持在较高水平，性传播感染呈现上升趋势，报告发病和死亡人数增加，由吸毒、卖淫、嫖娼等高危人群向一般人群传播等特点。艾滋病疫情形势严峻，防治任务十分艰巨。

    云南省卫生厅副厅长、省防治艾滋病局局长徐和平介绍，云南省是中国艾滋病重灾区，全省报告的艾滋病毒感染人数占全国感染人数的1/4，为全国感染人数最多的省份。云南省自1989年在边境地区吸毒人群中发现146例艾滋病病毒感染者以来，艾滋病病毒不断流行和蔓延，经历了传入期、扩散期和快速增长期。

    截至2008年9月30日，中国累计报告的艾滋病病例264302例，其中患者77753例，报告死亡34864例。2008年1月-9月，共报告发现感染者和患者44839例，报告死亡6897例。

    徐和平日前透露，目前，云南省艾滋病从边境传入境内的现象较为突出。据介绍，我省有4060公里边境线，与越南、老挝、缅甸3个国家接壤，当年艾滋病就是从边境传入，现在的登革热、禽流感等很多传染疾病都是从边境传入。

    分析

    性传播感染比例接近一半

    云南艾滋病传播由最初的吸毒传播逐渐向性传播发展，其中男男同性性行为传播呈上升趋势。云南省防治艾滋病局通报，今年，性传播首次超过毒品注射传播成为艾滋病主要传播途径。

    2008年新增病例中，性传播感染比例接近一半。

    云南省疾病预防控制中心主任陆林介绍，今年1至9月，云南省新增艾滋病病毒感染者和病人5097人，49%是通过性传播途径感染，这是云南省也是中国艾滋病流行的新变化。除了异性传播以外，男男性传播的数量也在增加，而且上升趋势很明显。另外，除了原来的高危人群外，农民工、矿工、城市建设工地工人的性行为也导致云南省通过性行为传播艾滋病的案例增加。

    性传播成为云南省艾滋病主要传播途径最主要的原因是，2005年至2007年云南省开展三年禁毒防艾人民战争，禁毒工作取得巨大成效，因此通过注射毒品感染艾滋病的患者人数在逐年下降。与此同时，由于男男同性性行为人群的扩大和一些被大众忽视的性传播层面导致了通过性渠道感染的患者有所增加。

    措施

    昆明干预男男性行为

    “目前，艾滋病病毒传播中，性传播感染比例逐年上升。性传播存在流动性大、干预难度大等特点，必须深入、持久、广泛开展宣传。”陆林介绍，现在的性传播感染比例已达49%，上升态势超过了吸毒传播。

    针对性传播比例呈上升趋势，我省出台艾滋病配套防治条例的同时，要求星级以上的宾馆实行业主负责制，必须免费提供安全套，在其他娱乐场所政府投资1500万元左右免费提供安全套。

    针对云南省严峻的艾滋病疫情形势，各级各部门积极采取行动，各项防治措施落实有力。1月至9月，全省共监测检测142万余人，其中孕产妇筛查43万余例，婚前保健人群检测27万余例。

    卫生防疫部门对暗娼、吸毒者高危行为的干预月均覆盖率分别为72.7%和33.6%；社区药物维持治疗累计审批17157人，在治7439人；共发放清洁针具170余万支；昆明等地还开展了男男性行为人群的行为干预试点工作，月均干预1384人次。这些措施的实施，对艾滋病的防治起到了积极有效的作用。

    成效

    3年云南减少6048名感染者

    全省防治艾滋病工作新闻发布会通报，通过2005年至2007年3年防治艾滋病人民战争，云南共减少艾滋病病毒感染6048人。

    徐和平介绍，2005年以来，云南省防治艾滋病人民战争取得显著成绩。2007年与2004年相比，艾滋病病毒感染者发现率由19.9%上升到67.3%，明显高于全国平均水平的31.4%，疫情底数进一步查清；农村居民防艾知识知晓率由30.3%上升到84.1%，城镇居民由61.0%上升到89.9%，青少年由61.0%上升到93.0%，防艾意识明显提高；无偿献血率由68.1%上升到99.9%，血液质量得到保证。

    美沙酮门诊

    收治吸毒病人17630人

    截至今年10月31日，全省美沙酮维持治疗门诊累计收治吸毒病人17630人，现有在治病人7697人。

    云南省是全国第一批海洛因成瘾者社区药物维持治疗试点工作的省份之一，在滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作国家级工作组及云南省相关部门的努力下，经过4年发展，云南省已在14个州市的52个县市区开设了67个社区药物维持治疗门诊，包括8个流动服药车。

    昆明艾滋病人

    生存率大幅提高

    昆明市3年来，建立了1个艾滋病确诊实验室，17个初筛实验室，93个HIV检测点，建立起覆盖全市的艾滋病监测检测网络。3年来，累计检测各类人群70余万人，2008年检测28万人。自开展抗病毒治疗以来，截至2008年10月，累计抗病毒治疗700余人，2008年新治疗病人370人。为1400人次的感染者和病人提供心理支持、临终关怀等服务，大大提高了病人的生存率。（作者：刘晶晶　谭蓉）