近日,由于医保个人账户监管在全国很多城市不同程度出现了诸多问题，社会上关于取消医保个人账户的呼声此起彼伏。而同样在一定程度上存在个人账户问题的昆明，是否也已经对管理数十万人员医保个人账户问题感到力不从心，或者干脆也支持取消医保个人账户。“现在谈取消医保个人账户，条件不成熟，那些要求取消医保个人账户的意见是错误的。”昨日上午，市医保中心副主任韩培春明确地告诉记者—— 

     资料图     本报记者   王宇衡 摄

    声音：管不好还不如开放或废除

    今年以来，关于医保卡刷买日用品的问题屡见报端，包括昆明在内的一些城市对医保卡刷买日用品的问题监管严格，并且已经取得了相当的成效。不过，现在昆明的参保人员已经超过了80万，如此庞大的群体消费，加上一些医保定点药店为图新的利润增长点而擅自允许人们用医保卡刷买日用品的趋势仍然存在，仅凭一个医保中心来对付如此广泛的违规隐患，显然够呛。

    不仅是昆明，全国许多城市都在面临医保卡管理的这一挑战。不过，最近的信息表明，北京没有设医保卡，当地的医保个人账户资金放在参保人员个人名义开设的存折里，参保人凭密码自由提取、支配现金。有关部门要求将个人账户纳入监管，而开放式管理也只有北京在搞。

    于是，“管不好个人账户，不如开放或废除”的呼声越来越大。有消息称，目前，国家劳动和社会保障部正在就医保个人账户的废存问题进行研究。但是，昨日，对国家医保政策动向十分敏感的市医保中心认为，这一消息是荒谬而且具有误导性的。

    解读：个人账户金额并非全部个人缴纳

    现在，社会上流行的说法是，医保个人账户资金是属于个人的，因此可以自己想怎么花就怎么花，既然如此还不如取消个人账户，直接改成北京那种模式，放到存折里。但是，市医保中心副主任韩培春反对这种说法：“就昆明的情况来说，取消个人账户的条件不成熟。”

    他指出，作为民众的医疗保障的安全阀，医保基金包括统筹基金和个人账户：统筹基金是第一道防线，而医保个人账户是市民医疗保障的第二道防线。韩副主任强调，个人账户上的钱并不全都是个人缴纳的，其中有单位缴纳的部分。单位每个月将根据参保人员的年龄按照相应的比例将一定数额的钱划到参保人员的医保个人账户上。假设某参保人员的工资基数是1000元，年龄在35岁以下的，个人缴纳部分的比例是工资基数的2%，即20元缴入医保个人账户，单位则按照其工资基数的1.5%，即拿出15元划入该参保人员的个人账户，该参保人员个人账户每月就一共有35元进账。

    影响：退休人员利益受损首当其冲

    当然，这些钱进了个人账户后归个人所有，但按照规定只能用于医保相关方面。韩副主任表示，退休人员的个人账户资金的构成很不同。退休人员单位和个人都不缴纳上述资金，他们的个人账户资金全是由统筹基金解决的。如果取消个人账户，对这部分参保人员所产生的问题最大。而昆明对于退休人员的个人账户资金的“照顾”一直是相当到位的，比如，去年市政府就决定将退休人员的每月个人账户进账增加到40元，而且如果退休人员工资涨了，其个人账户上的进账也要相应增加 。

    据了解，目前，昆明医保个人账户余额通常维持在4—5亿元之间，而其中一半多是单位缴纳资金构成的。韩副主任说，医保制度的一个特点是年轻的、健康的市民帮助年老的、生病的市民获得医疗保障；而年老的市民年轻时缴费也支持了比他们更年老的市民。一个没法改变的事实是，现在年轻的市民也会有老的一天。于是，通过医保制度，就形成了一个全社会相互帮助的文明气氛。那么，取消个人账户，就将逐渐影响到所有人。

       本报记者 李建平（春城晚报）