矿泉水资源采矿许可证

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记

书

采矿权申请人：_____________________________（签章）

申请日期：    年    月    日

云南省国土资源厅制

填       表       说       明

本表根据《云南省饮用天然矿泉水鉴定暂行管理办法》、《云南省地址环境管理条例》、《云南省矿产资源开采登记管理办法》、《饮用天然矿泉水》国家标准（GB8537-1995）等法律法规和技术规范编制。

表中除行政主管部门意见外，其他均由地热（水）资源开采单位或个人负责填制并签章。经县（市）国土资源行政管理部门核查、地（州、市）国土资源行政主管部门初审并签署意见后，由省国土资源厅审查批准并颁发矿泉水资源采矿许可证。

1、采矿权申请人：填写申请采矿权的法人单位、个体。

2、经济类型：根据企业的性质填写国有、集体、私营、股份、中外合资等。

3、批准允许开采量及批准文号：填写允许开采量批准的机关、文号及开采量。

4、开采点位置：填写到xx县（市）xx乡（镇）xx村

5、坐标：以国家直角坐标填写。

6、高程：填写开采钻孔孔口或开采泉点的海拔标高。

7、开采层位：填写地热（水）资源开采的地层代号。

8、开采方式：填写井管开采或引泉开采，以及开采井（泉）的数量。

9、开采方法：填写设计和实际采用的开采方法。

10、矿泉水达标元素（组份）及含量：填写达到国家标准中界限指标的元素（组份）及含量。

11、开发用途：填写开发矿泉水资源用于饮用或医疗。

12、其他需要说明的情况：主要包括资源开发利用的历史、现状和存在的有关问题；对矿泉水资源管理在法律法规、政策、经济、技术等方面意见。

13、开采深度：属井管开采的，填写井管深度；属引泉开采的，本栏不填。

14、矿区面积：填写矿区实际面积。

15、采矿权使用费：按照法定的费率乘以矿区面积，矿区面积或尾数小于等于0.5平方公里的按0.5平方公里计，大于0.5小于1.0平方公里的按照1平方公里计。

矿泉水资源采矿许可证申请登记书

填表人：                                                 法定代表人（或单位负责人）：

填表日期：         年   月   日